女性陰道B超檢查能檢查什么?
陰超是婦產科、生殖科常見的檢查方式,本文將重點介紹陰超的檢查方法及目的,尤其試管嬰兒期間不同階段陰道B超檢查的臨床意義,幫助人們更好的理解及配合臨床醫生相應的治療方案。
了解卵巢儲備功能
經期陰道B超檢查可以直接觀察竇卵泡數(AFC),竇卵泡數是指直徑2~9 mm的原始卵泡個數,可作為反映卵巢儲備功能的獨立預測指標,超聲可實時、動態監測AFC;當雙側AFC之和平均<7個時預示卵巢儲備下降可導致卵巢低反應;而卵巢低反應患者需要更大劑量的促性腺激素促排卵,故正確預測卵巢的反應性有助于指導臨床醫生選擇個體化的促排卵方案及合理調整用藥劑量,獲得數量適中且優質的卵子,提高成功率,減少控制性超排卵過程中的不良影響。
促排期間
促排期間動態監測卵泡的發育,臨床醫生根據卵泡大小、多少及激素檢測結果調整促排卵藥物的劑量,確定扳機及取卵時間;了解附件區積液及囊腫情況決定是否做新鮮胚胎的移植。
FET術前準備
通過了解內膜厚度、形態、內膜回聲是否均勻等排除不利因素,決定冷凍胚胎解凍及移植的時間。
妊娠后B超檢查
1、確診早孕:B超能直接準確觀察到孕囊大小、形態、著床部位,胚胎是否成活,并可跟蹤了解孕囊的發育情況,其直觀性是臨床上其他方法不可替代的;
2、正常妊娠伴陰道流血:對早孕期陰道出血能及時分辨出流產的類型,給予臨床指導并估計妊娠預后;
3、異常妊娠伴或不伴陰道流血:及時發現胚胎停育等情況,避免因胚囊滯留而產生全身DIC;
4、異常妊娠伴陰道出血:可直接探及異位妊娠的部位,為進一步診治提供可靠依據,減輕異位妊娠的風險。B超檢查對在早孕期的意義就是準確判斷是否妊娠,宮內還是宮外妊娠,以及胚胎或胎兒在宮內的發育情況。
常見情況答疑
患者排空膀胱, 取截石位, 陰道探頭表面涂耦合劑, 套上消毒避孕套, 外面再涂上消毒耦合劑后, 緩慢放入陰道后穹隆, 轉動探頭柄行進行掃查。經期及非經期都可以經陰道B超檢查。
問:為什么做完B超檢查后有陰道瘙癢的感覺?
答:因為對避孕套外面涂抹的無菌耦合劑產生了過敏反應。檢查后可立即清水沖洗外陰,并下次B超檢查前提前告知醫生即可。
問:先兆流產的早孕病人還能做陰道B超檢查嗎?會不會增加感染的風險?會不會導致流產?
答:先兆流產的病人可以做陰道B超檢查,不會增加感染及流產的風險。